60+ träffar

ArtikelProcedurer
Artärnål

…obliterans. Arm med AV fistel eller planerad kärlaccess för dialys. Tidigare kärlkirurgi i området. Koagulopati och trombolysbehandling är relativa kontraindikationer och talar för ett ytligt…

ArtikelKliniska symtom
Ledvärk

…ta då blododling och punktera så snart det går. Teknik, provrör och val av ingång beskrivs i ledpunktion. Empirisk antibiotika riktas mot stafylokocker — i Sverige…

ArtikelEKG-boken
Diagnostik och handläggning av takyarytmier (takykardi)

…separata flödesscheman för handläggning och diagnsotik av breda och smala QRS takyarytmier. Därnäst bedöms kammarresponsen: är den regelbunden, helt oregelbunden eller oregelbunden med upprepande mönster…

ArtikelReferensvärden
Blodtryck

…kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning. Klassificering av…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…kloniskt anfall i minst 5 minuter, eller upprepade generaliserade toniskt kloniska anfall utan att patienten återfår medvetandet mellan anfallen. Fem minuter är den praktiska behandlingsgränsen…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
APT-tid (APTT)

…korrektion sker talar det för faktorbrist, och specifika faktoranalyser (VIII, IX, XI, XII) bör beställas. Om ingen korrektion sker bör utredning av lupusantikoagulans (dilute Russell…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…utredning av anemi för att skilja järnbristanemi från andra anemiformer, vid misstänkt järnöverskott (hemokromatos, upprepade transfusioner), för att monitorera järnbehandling samt vid utredning av hemofagocyterande…

ArtikelKliniska symtom
Krampanfall

…för epilepsi har i själva verket synkope eller psykogena icke epileptiska anfall, och feldiagnosen kostar år av onödig läkemedelsbehandling och indraget körkort. Epilepsi förutsätter upprepade…

ArtikelKirurgi
Akut appendicit (blindtarmsinflammation)

…AIR score för strukturerad riskvärdering. Patienter med låg risk kan ofta följas med planerad ombedömning, medan patienter med intermediär risk vanligen behöver observation, upprepade prover…

ArtikelLungmedicin
Akut svår astma hos vuxna: lathund

…en kombination av kliniska fynd, syresättning och objektiv luftflödesmätning. Internationella gränser varierar något, men PEF högst 50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…huvudsakligen används för uppföljning och recidivkontroll vid kolorektal cancer, samt som prognostisk markör vid diagnostillfället. Provet är inte lämpligt som screeningverktyg på grund av låg…

ArtikelProcedurer
Ambulatorisk blodtrycksmätning och Holter-EKG

…manschetter, samt hos patient som inte tolererar upprepade kompressioner (t.ex. uttalad trombocytopeni). Montering och instruktion Välj manschett efter armomkrets ; för smal manschett överskattar trycket…

ArtikelAkutsjukvård
Anafylaxi: lathund för akut handläggning

…eller upprepade kräkningar efter sannolik allergenexponering plötslig hypotoni eller svår bronkospasm under anestesi, läkemedelsinfusion eller kontrastmedelstillförsel Hudsymtom saknas i ungefär 10 till 20 procent av…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ileus och tarmobstruktion

…upprepade undersökningar är därför avgörande även efter en till synes lugnande datortomografi. Okcomplicerad adherensorsakad tunntarmsobstruktion kan vanligen behandlas initialt med fasta, intravenös vätska, korrigering av…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…istället ha hög ejektionsfraktion, vilket är en kompensation för den lilla kammarvolymen. Bedömning av ejektionsfraktion måste således även inbegripa andra kliniska parametrar. Nedsatt ejektionsfraktion En…

ArtikelKliniska symtom
Hosta

…nytillkommen konfusion Sväljningssvårigheter eller upprepade pneumonier i samma lob — misstänk aspiration eller bronkobstruktion Immunsuppression, känd malignitet eller tidigare tuberkulos Svullnad av ansikte och hals med…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…andning, cirkulation och medvetandegrad. 2. Koppla EKG, pulsoximetri och upprepade blodtrycksmätningar vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…och middag. Glukosmätning före varje måltid och till natten Enteral eller parenteral nutrition Behov av insulin dygnet runt. Kontinuerlig infusion eller upprepade doser, enligt lokalt…

ArtikelKliniska symtom
Synkope

…inte för epilepsi — de börjar efter fallet, är asynkrona och varar sekunder, medan epileptiska kramper börjar i samband med fallet, är rytmiska och följs av…

ArtikelPreklinisk
Bias och confounding

…justering för alla tillgängliga kovariater. Grundbegrepp: bias, confounding och kausal effekt Bias är ett systematiskt fel i skattningen av en parameter. Om samma studieprincip upprepades…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…är ett monogent tillstånd där en patogen variant i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer…

ArtikelPreklinisk
Lipidsänkande läkemedel

…fria fettsyror, vilka tas upp för lagring eller oxidation. När triglyceridinnehållet minskar återstår kolesterolrikare kylomikronrester, som tas upp av levern via receptormedierade mekanismer. Det endogena…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…organ som får en begränsad andel av hjärtminutvolymen. Ett ämne i systemvenöst blod behöver inte cirkulera upprepade gånger för att komma i kontakt med lungvävnad…

ArtikelPreklinisk
Läkemedelsbehandling av astma och KOL

…13. Upprepade inflammations och reparationscykler kan medföra remodellering med subepitelial fibros, glattmuskelhypertrofi och mer persisterande obstruktion. KOL innebär däremot persisterande luftflödesbegränsning till följd av småluftvägssjukdom…

ArtikelPreklinisk
Spårämnen och biokemiska kofaktorer

…del av proteinet Nukleofil redoxkatalys och reduktion av peroxider Selenocysteins selenol har lägre pKa än cysteins tiol, ungefär 5 jämfört med omkring 8 för en…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…upprepade misslyckade försök att minska bruket, tidsåtgång, craving, rollsvikt, fortsatt bruk trots skada, riskfyllt bruk, tolerans och abstinens. Svårighetsgraden bestäms av antalet uppfyllda kriterier: Svårighetsgrad…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

…är en kort EEG aktivering som kan vara för kort för att personen ska minnas den. Upprepade mikrouppvaknanden fragmenterar sömnen trots att total sömntid förefaller…

ArtikelPreklinisk
Vitaminbrist och vitamintoxicitet

…mukokutana och skelettrelaterade syndrom, medan toxicitet främst ses efter koncentrerade kosttillskott och är särskilt relevant för fettlösliga vitaminer. Diagnostiken kräver att klinisk fenotyp vägs samman…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…tidigare akut njurskada, strukturell urinvägssjukdom eller hereditet för njursjukdom. Cystatin C kan förbättra skattningen av njurfunktionen när kreatinin är osäkert, exempelvis vid avvikande muskelmassa [1…

ArtikelPsykiatri
Alkoholabstinens och delirium tremens: lathund

…kramptröskeln [6]. Detta förklarar varför anamnes på tidigare abstinenskramper eller delirium tremens är en av de starkaste riskmarkörerna för ny komplicerad abstinens. Bensodiazepiner förstärker GABA…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i fot eller ben, eller icke läkande sår distalt. Före kompressionsbehandling av bensår —…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…vilket bör beaktas vid upprepade mätningar. Referensintervall Typiskt referensintervall för intakt PTH hos vuxna med normal njurfunktion är cirka 1,6–6,9 pmol/L…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Transferrin och transferrinmättnad

…och platser för användning (erytropoes i benmärgen). Varje transferrinmolekyl kan binda upp till två järnatomer, och normalt är endast cirka 20–35 procent av transferrinets…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en betydande andel av äldre…

ArtikelReferensvärden
EKG-tolkningsmetod, vuxna

…voltage (för kraftiga amplituder) föreligger om S vågV1 eller V2 + RV5 35mm. Q vågor: Patologiska Q vågor (≥0,03 sek och/eller amplitud ≥25% av…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…opålitlig — antalet episoder säger mer. Kräkning före blödningen. Upprepade kräkningar utan blod som följs av hematemes talar för Mallory Weiss rift. Buksmärta. Epigastralgi vid ulcus…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…allt logistik, kommunikation och samtidig leverans av erytrocyter, plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Orsaker till hjärtstopp

…hjärtsvikt med dilatation och remodellering av myokardiet och upprepade episoder med ischemi pga kvarvarande stenoser – och det kan vara omöjligt att fastställa vad som var…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…vätska [5]. Instabil patient, pågående stor blödning, betydande samsjuklighet, hög transfusionstakt eller behov av vasoaktiva läkemedel talar för intensivvård eller motsvarande övervakningsnivå. Trombocyter och ko

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…Implantation, decidualisering och etablering av graviditeten Efter fertilisation genomgår zygoten upprepade klyvningsdelningar under transporten genom äggledaren. Morulastadiet nås omkring dag 3–4 och blastocysten bildas…

ArtikelPreklinisk
Jämförande muskelfysiologi

…ordnade i regelbundet upprepade sarkomerer. Växlingen mellan aktinrika I band och myosinrika A band ger tvärstrimmigheten. Glatt muskulatur innehåller samma huvudtyper av filament men saknar…

ArtikelPreklinisk
Konfidensintervall

…Frekventistisk tolkning och täckningsgrad Vid hypotetiskt upprepade stickprov från samma population, med samma urvals och analysprocedur, kommer cirka 95 % av intervallen från en korrekt 95…

ArtikelPreklinisk
Perifera nervers histologi

…Därefter roterar Schwanncellens membran upprepade gånger runt axonet, så att ett stort antal koncentriska membranlameller uppkommer. Cytoplasman pressas successivt undan från större delen av lamellerna…

ArtikelPreklinisk
Skelettmuskelns histologi

…och bindvävssepta. Nätverket fördelar belastning över muskeln och begränsar spridningen av lokal fiberskada. Perimysiet fungerar dessutom som ledningsväg för större kärl och nervgrenar, medan kapillärer…

ArtikelPreklinisk
Strukturella kromosomavvikelser

…linjära kromosomernas ändar mot degradering och mot att uppfattas som dubbelsträngsbrott. Förlust av telomerfunktion kan därför ge ändfusioner, dicentriska kromosomer och upprepade brott. Kromosomerna 13…

ArtikelPreklinisk
Vanliga statistiska test

…däremot vara korrelerade. Att analysera varje mätning som oberoende vid klustring eller upprepade mätningar underskattar vanligen standardfelet och ger för små p värden, så kallad…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…Pugh) och inflammatorisk tarmsjukdom. Lågt albumin vid inläggning är en etablerad prognostisk markör för ökad mortalitet och vårdtid, oberoende av grundsjukdom. Fysiologisk bakgrund Albumin syntetiseras…

ArtikelKunskapsbas
Antibiotika

…upprepad behandling av samma tillstånd och vid behandling använda så smalspektrat antibiotikum som möjligt. Ofta kan ett tillstånd fordra användning av flera antibiotika typer för…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

…Upprepad blodprovstagning under intensivvård. Uttömda perifera venmöjligheter vid långvarig intravenös behandling. Behovet av central infart är i sig inte en indikation för akut inläggning i…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…i dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…cytokiner och nervtillväxtfaktor. Prostaglandiner aktiverar inte nödvändigtvis nociceptorn direkt men sänker dess retningströskel genom fosforylering av transduktionskanaler. Detta ger perifer sensitisering med spontan smärta och…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…för balanserad anestesi. Sedering är en gradvis övergång från ångestdämpning och lätt sänkt vakenhet till djup sedering, där patienten endast reagerar på kraftig eller upprepad…