60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

…av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera samtidiga orsaker är vanliga. Bedöm tidsförloppet, patientens egen symtombeskrivning och den konkreta funktionspåverkan samt leta efter…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…Interstitiell lungfibros Fibrotiskt tillstånd inom gruppen interstitiella lungsjukdomar Etiologisk diagnos Fastställd bakomliggande sjukdom eller orsak Progressiv lungfibros Kliniskt förlopp med fortskridande fibrotisk lungsjukdom En radiologisk…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

Sammanfattning Perifer arteriell sjukdom innebär stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer, vanligen till följd av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…beskrivs bipolär sjukdom med pågående depressiv episod utifrån episodens svårighetsgrad och förekomst av psykotiska symtom: Klinisk episod ICD 10 kod : Bipolär sjukdom, lindrig eller medelsvår…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom och parkinsonism

…sjukdomen efter Alzheimers sjukdom och den vanligaste orsaken till parkinsonism. Diagnosen är klinisk och vilar på förekomsten av bradykinesi tillsammans med rigiditet eller vilotremor, i…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…Bakgrund, begrepp och organisation Palliativ vård definieras av Världshälsoorganisationen som ett förhållningssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och närstående vid livshotande sjukdom, genom prevention och…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…oddsen för sjukdom: sensitivitet/(1−specificitet) Negativ likelihoodkvot, LR− Hur mycket ett negativt svar minskar oddsen: (1−sensitivitet)/specificitet Post test sannolikhet Sannolikheten efter att…

ArtikelIM
Addisons sjukdom

…Immunterapi mot cancer Immuncheckpointshämmare kan orsaka primär binjurebarkssvikt, hypofysit eller isolerad ACTH brist Genetisk sjukdom Kongenital binjurebarkshyperplasi, X bunden adrenoleukodystrofi och andra sällsynta tillstånd Bilateral…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…fastställa orsaken till problemen eller beskriva deras konsekvenser i vardagen. Screeningresultatet måste därför tolkas tillsammans med anamnes, tidigare funktionsnivå, klinisk undersökning och aktivitetsbedömning. Kognitiv sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Graft-versus-host-sjukdom

Preklinisk Graft versus host sjukdom (GVHD) är en systemisk alloimmun komplikation där immunkompetenta donatorceller angriper mottagarens vävnader, framför allt efter allogen hematopoetisk stamcellstransplantation. Akut GVHD…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…aminosyra, neurotransmittor eller annan metabolit Serinbiosyntesdefekter, BH4 defekter Defekt kvävehantering Hyperammonemi och katabol känslighet Lysinurisk proteinintolerans Transportdefekt Malabsorption, aminoaciduri eller intracellulär lagring Cystinuri, Hartnups sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ I (IgE-medierad)

…eller ett positivt hudtest kan påvisas. En sensibiliserad person kan tolerera allergenet utan symtom, och ett positivt test är därför inte liktydigt med allergisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Tillämpning av evidens i klinisk praxis

…fråga kan exempelvis vara om ett visst test hos vuxna med misstänkt sjukdom på akutmottagning tillräckligt säkert kan utesluta tillståndet jämfört med referensstandarden under det…

ArtikelIM
Akne

…svår sjukdom. Förekomst av komedoner är ett viktigt stöd för diagnosen akne vulgaris och skiljer sjukdomen från flera follikuliter och från rosacea. Sena förändringar Efter…

ArtikelNeurologi
Epilepsi och akut krampanfall

…är en sjukdom i hjärnan som medför varaktig benägenhet för epileptiska anfall. Ett enstaka akut symtomatiskt anfall, exempelvis vid hypoglykemi, akut stroke, abstinens eller encefalit…

ArtikelKunskapsbas
KOL

…globala bördan av pulmonell hypertension. Utvecklingen av pulmonell hypertension är, oavsett bakomliggande sjukdom, förknippad med mer uttalade symtom och ökad mortalitet. Hos patienter med KOL…

ArtikelNeurologi
Perifer neuropati

…efter fibertyp och efter patologi. Polyneuropati innebär ett generaliserat, i regel symmetriskt engagemang. Mononeuropati avser skada i en enskild nerv, oftast av kompression eller trauma…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…heterogen sjukdom i luftvägarna som kännetecknas av kronisk luftvägsinflammation, bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Obstruktionen är vanligen episodisk och kan lätta spontant eller efter behandling…

ArtikelNeurologi
Multipel skleros

…som orsakar demyelinisering och axonskada i hjärnan, ryggmärgen och synnerverna. Sjukdomen debuterar vanligen skovvis med fokala neurologiska symtom som känselstörningar, optikusneurit, svaghet, ataxi eller gångsvårigheter…

ArtikelEndokrinologi
Autoimmunitet vid typ 1 diabetes

…diabetes, monogen diabetes och andra diabetesformer. Personer med typ 1 diabetes har ökad förekomst av annan autoimmun sjukdom, framför allt autoimmun tyreoideasjukdom och celiaki. Klinisk…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…SpA, används som samlingsbegrepp för inflammatorisk reumatisk sjukdom med axial och/eller perifer manifestation. Den kliniska klassifikationen utgår från vilket sjukdomsmönster som dominerar: Sjukdomsmönster Manifestationer…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…Introner innehåller signaler för splitsning och kan även rymma regulatoriska element eller gener för små RNA. Efter stoppkodonet påverkar 3′ UTR bland annat mRNA stabilitet…

ArtikelPreklinisk
Immunsuppressiv behandling

Preklinisk Immunsuppressiv behandling hämmar definierade steg i medfödd och adaptiv immunitet för att förebygga transplantatavstötning, graft versus host sjukdom eller immunmedierad vävnadsskada. Klinisk framgång förutsätter…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…Viral sjukdom uppstår genom samspelet mellan virusets inträde, tropism, replikation och immunflykt och värdens medfödda och adaptiva svar. Vävnadsskadan kan vara direkt cytopatisk, immunmedierad eller…

ArtikelPreklinisk
Ytliga och kutana mykoser

…spektrum från asymtomnära infektioner i stratum corneum till angioinvasiv, disseminerad sjukdom. Traditionellt indelas mykoser efter vävnadsdjup i ytliga, kutana, subkutana och systemiska eller invasiva infektioner…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har utretts. Misstänkt central hypotyreos, graviditet, svår hjärtsjukdom, uttalade symtom med allmänpåverkan, behandlingsresistens eller…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

Gastroenterologi och hepatologi Sammanfattning Akut pankreatit är en snabbt insättande inflammation i pankreas, medan kronisk pankreatit är en långvarig sjukdom med smärta, strukturella förändringar samt…

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…barns genetiska utfall. Autosomalt recessiv nedärvning innebär därför att cystisk fibros kan förekomma hos ett barn trots att båda föräldrarna själva saknar sjukdom. Syskon till…

ArtikelPreklinisk
Nucleotide Degradation and Disorders

…resultat utesluter inte sjukdom och måste värderas tillsammans med metabolisk analys. Underlaget medger inga sjukdomsspecifika rekommendationer för akut behandling, uratsänkande terapi, dosering, behandlingsmål eller uppföljning…

ArtikelPreklinisk
Special Populations

…gör att man i praktiken använder Child Pugh klass som grov vägledning, undviker preparat med känd hepatotoxicitet eller uttalad förstapassagemetabolism, och styr efter effekt och…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

…minuter–timmar, spontan Inget Vestibulär migrän, Ménières sjukdom, TIA, arytmi, panikattack Kontinuerlig, dagar, akut debut Inget Vestibularisneurit, cerebellär eller hjärnstamsinfarkt, intoxikation Kontinuerlig, kronisk Rörelse och…

ArtikelKunskapsbas
Pulmonell hypertension

…venöst eller kapillärt engagemang, såsom pulmonell venoocklusiv sjukdom och pulmonell kapillär hemangiomatos. 2 PH associerad med vänstersidig hjärtsjukdom Hjärtsvikt med bevarad, lätt reducerad eller reducerad…

ArtikelKunskapsbas
Septisk tromboflebit

…postpartum, efter kejsarsnitt, efter gynekologisk kirurgi eller vid pelvinflammatorisk sjukdom. Septisk trombos i durala sinus : sinus cavernosus trombos vid ansikts , sinuit eller odontogen infektion, samt…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 1-diabetes

…1 diabetes är en kronisk sjukdom som vanligen orsakas av autoimmun destruktion av pankreas insulinproducerande betaceller. Följden blir uttalad eller absolut insulinbrist med risk för…

ArtikelIM
Hepatit, autoimmun

…leverhistologi och uteslutning av andra orsaker. Normala IgG nivåer eller negativa autoantikroppar utesluter inte diagnosen, särskilt inte vid akut sjukdom. Leverbiopsi bör normalt utföras före…

ArtikelNeurologi
Meningit och encefalit

…magnetkameraundersökning eller en svårgenomförbar lumbalpunktion. I en multinationell kohort var behandling senare än två timmar efter ankomst förenad med mer än fördubblade odds för död…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…bakomliggande sjukdom och förlopp styr handläggningen. Hjärttamponad är den viktigaste akuta komplikationen. Vid tamponad rekommenderas bildvägledd perikardiocentes. Ingreppet kan vägledas med ekokardiografi, datortomografi eller genomlysning…

ArtikelIM
PK(INR) – Protrombinkomplex

…med K vitamin intravenöst eftersom koncentratets effekt klingar av inom några timmar medan K vitaminets effekt kommer först efter flera timmar och håller i sig…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…Efter penetrerande eller trubbigt våld mot bröstkorgen. Iatrogen pneumothorax. Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100 000 män…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…Vid dominerande entesit eller axial sjukdom har konventionella DMARD som metotrexat ingen dokumenterad effekt, och man går direkt vidare till TNF eller IL 17 hämmare…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…Efter exposition utvecklar de flesta en kontrollerad, symtomfri infektion (latent tuberkulos, LTBI); livstidsrisken att progrediera till aktiv sjukdom är omkring 5–10 procent men mångdubbelt…

ArtikelNeurologi
Yrsel, benign lägesyrsel och andra vestibulära syndrom

…lilla men viktiga andelen med bakomliggande hjärnstams eller lillhjärnsinfarkt identifieras. Sammanfattning Dela in yrsel efter tidsförlopp och utlösande faktorer i tre syndrom: episodisk utlöst yrsel…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…eller tillkommen, och från polygena sjukdomar, där många varianter med små individuella effekter tillsammans med miljöfaktorer bestämmer risken. Trisomi 21 är således en kromosomal sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Parasiters livscykler och smittvägar

…sjukdom beroende på om människan bär en adult tarmform, ett migrerande larvstadium eller en latent vävnadscysta. Grundbegrepp och livscykelns nomenklatur En parasit lever på eller…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…utveckling, samtidigt som jodtillgång, graviditet, svår sjukdom och läkemedel kan påverka varje led. Funktionell organisation: follikel, tyreocyt och kolloid Tyreoideas funktionella enhet är follikeln, en…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

Preklinisk Samma sjukdomsassocierade variant kan ge svår sjukdom, en lindrig eller atypisk fenotyp eller ingen påvisbar manifestation alls. Penetrans anger sannolikheten att en definierad fenotyp…

ArtikelObesitas
Obesitasrelaterad komorbiditet och kardiovaskulär risk

…sjukdom där mängd, fördelning och funktion hos fettväven påverkar risken för komplikationer. BMI är användbart för screening och epidemiologi, men beskriver inte fettfördelning, muskelmassa eller…

ArtikelKunskapsbas
CF

…medelstora luftvägar. Lungskada och kronisk inflammation Slemstagnationen skapar förutsättningar för bakteriell kolonisation och återkommande eller kroniska infektioner. Vanliga mikroorganismer i luftvägssekret är Staphylococcus aureus , Haemophilus…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemoglobin (Hb)

…anemi respektive polycytemi. Låga värden Järnbrist Talassemi Kronisk sjukdom/inflammation Akut blödning (efter hemodilution) Hemolys B12 eller folatbrist Benmärgssvikt Höga värden Hemokoncentration (dehydrering, rökning) Kronisk…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Kolorektalcancer och standardiserat vårdförlopp

…många lokalt avancerade rektaltumörer [7]. Vid metastaserad sjukdom ska resektabilitet alltid bedömas, särskilt vid lever eller lungbegränsad sjukdom. Systemisk behandling väljs med hänsyn till allmäntillstånd…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…immunterapi hos lämpliga patienter. Metastaserad sjukdom behandlas med målriktad behandling vid relevant genomisk förändring, annars med immunterapi, cytostatika eller en kombination. Begränsad småcellig lungcancer behandlas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Trombocyter (TPK)

…leukocytpåverkan, inför kirurgiska ingrepp och invasiva procedurer, samt vid monitorering av benmärgstoxisk behandling (cytostatika, strålbehandling). Provet används vidare för att följa trombocytutveckling vid hematologisk sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…hypofysadenom eller perifer tyreoideahormonresistens. Sänkta värden Sänkt TSH talar för hypertyreos. Vid samtidigt förhöjt fritt T4/T3 föreligger manifest hypertyreos, vanligast orsakad av Graves sjukdom…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…mekanisk sjukdom, cervikal nervpåverkan eller refererad smärta, och bedömningen bygger på debut, samband med belastning, funktionsförlust samt aktiv och passiv rörlighet. Rotatorkuffruptur misstänks särskilt efter…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Djup Ventrombos (DVT)

…ortopediska ingrepp, trauma, hjärtsvikt, cancer, kardiovaskulär sjukdom, koagulationsstörning och immobilisering. DVT skall alltid misstänkas om patienten har svullnad, rodnad, smärta och palpationsömhet i benet (DVT…

ArtikelKunskapsbas
PCI

…stent i den infarktrelaterade artären NSTE ACS eller instabil angina Del av en invasiv strategi, särskilt när tidig revaskularisering behövs Restenos eller sjukdom efter CABG…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

Obesitas Indikationer och patienturval Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet…