…okänslig i frisk icke inflammerad vävnad. Dessa kallas tysta nociceptorer och de aktiveras normalt inte av mekanisk eller termisk retning. Men om vävnaden blir inflammerad…

…ischemi eller perforation innebär behov av omedelbar kirurgisk bedömning. Normala laboratorieprov eller frånvaro av peritonit utesluter inte tarmischemi. Datortomografi av buk och bäcken med intravenös…

…hjärtsvikt är ett livshotande kliniskt syndrom med snabb debut av hjärtsviktssymtom eller plötslig försämring av känd kronisk hjärtsvikt, ofta utlöst av kardiella eller extrakardiella faktorer…

…om gastrisk bypass bedöms lämplig behov av viktnedgång inför transplantation, ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än…

…kortare tid än 5 minuter motiverar för närvarande inte systemisk antikoagulation 1. Algoritm för handläggning av enhetsdetekterade förmaksepisoder med hög frekvens (AHRE) baserat på duration…

…till patienter med syrgassaturation <90%, hjärtsvikt, lungödem och/eller mekaniska komplikationer. En stor svensk studie (Hoffman et al, NEJM 2017) visade att syrgas inte förbättrar…

…undersökt jämföras med det mål som är relevant för den aktuella patienten. Typ av mål Exempel på frågeställning Sjukdomsmodifierande Minskar behandlingen sjukdomsprogression eller kliniska komplikationer…

…på grund av kammardysfunktion (akut hjärtsvikt, kardiogen chock) eller mekaniska komplikationer är betydligt ovanligare. Vårdkedjan vid ST höjningsinfarkt Optimal handläggning av patienter med STEMI kräver…

…eller fibros. Graftdysfunktion är inte liktydigt med avstötning. Viktiga alternativa orsaker är ischemisk–reperfusionsrelaterad skada, primär graftdysfunktion, infektion, läkemedelstoxicitet, recidiv av grundsjukdom samt tekniska komplikationer…

…till specialiserat centrum för mekaniskt cirkulationsstöd vid kardiogen chock; immunsuppression ges vid särskilda former såsom jättecellsmyokardit men inte rutinmässigt vid akut myokardit med bevarad vänsterkammarfunktion…

…Icke kompaktering har därför tolkats som ett avstannande av denna process, med kvarstående hypertrabekulering och ett tunt kompakt lager. Denna mekanism är emellertid inte säkerställd…

…är indicerat vid akut mani och används återfallsförebyggande mot både maniska och depressiva skov, med fortlöpande uppföljning av suicidrisk, behandlingseffekt, funktionsnivå och somatiska komplikationer. Bakgrund…

…i särklass vanligaste orsaken till aortastenos. Reumatisk hjärtsjukdom orsakas av reumatisk feber, vilket är en komplikation till infektion med streptokocker. Reumatisk klaffsjukdom kan uppträda i…

…sig framför allt ett sekretmobiliseringsproblem, men tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation kan den bidra till behov av mekanisk ventilation. Indikationer under neonatalperioden Hos…

…modaliteter. Perception är den medvetna upplevelsen och kan därför inte likställas med receptoraktivering; transduktion kan utlösa autonoma eller reflexmässiga svar utan att stimuleringen blir medveten…

…av cellen och mellan celler genom desmosomer; keratiner dominerar i epitel och desmin i kardiomyocyter. Mikrotubuli är inte den huvudsakliga mekaniska förankringen i någon av…

Rörelseorganen, reumatologi och dermatologi Sammanfattning Axelsmärta kan bero på lokal mekanisk sjukdom, cervikal nervpåverkan eller refererad smärta, och bedömningen bygger på debut, samband med belastning…

Preklinisk Kolhydrater, proteiner och fetter kräver delvis skilda kedjor av mekanisk bearbetning, enzymatisk hydrolys och polariserad epiteltransport innan näringsämnena når portablod eller lymfa. Effektiviteten beror…

…och funktionell anatomi Med lungans icke respiratoriska funktioner avses här de uppgifter som inte direkt utgör ventilation, diffusion av O₂ och CO₂ eller respiratorisk syra…

…smärtanalys av lokalisation, utbredning, intensitet, tidsförlopp, funktionspåverkan och nociceptiv, neuropatisk eller nociplastisk smärtmekanism. Mekanisk smärta är typiskt belastningsrelaterad, medan dermatomal bensmärta med sensibilitetsbortfall, muskelsvaghet eller…

…av respirationsmuskulaturen. Synlig andningsansträngning är i sin tur ett kliniskt uttryck för muskelrekrytering och behöver inte vara proportionell mot det uppmätta arbetet. En patient med…

…När flödet upphör, exempelvis i slutet av en lugn inspiration eller expiration, är alveolartrycket lika med atmosfärstrycket, förutsatt att luftvägen är öppen och ingen gas…

…förändringar i cerebral blodvolym eller likvordynamik direkt kliniskt betydelsefulla. Cerebral cirkulation och likvorrum – funktionell anatomi Hjärnan utgör endast cirka 2 % av kroppsvikten men tar i…

…diastas Resterande diastole T–P intervallet AV klaffar öppna Vid hög puls kan diastasen nästan försvinna. Detta får särskild betydelse vid hypertrofi, ischemi eller mitralstenos…

…sarkomermekanik, energitillgång samt mekanisk och neurohumoral reglering. Störningar i någon av dessa processer kan ge kontraktil svikt, diastolisk dysfunktion eller arytmi. Kardiomyocytens organisation och funktionella…

…fortledning. Demyelinisering eller upplösning av paranodala kontakter kan sprida jonkanalerna längs axolemmat och orsaka ledningsfördröjning eller konduktionsblock. Allt perifert myelin är inte fullständigt kompakt. I…

…11 procent och ileus eller mekanisk obstruktion 4 till 5 procent av fallen [1]. Uttrycken akut buk och kirurgisk buk bör inte användas som slutdiagnoser…

…Vid blödande ulkus ska adrenalininjektion inte användas som enda metod utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus ges protonpumpshämmare i…

…Behandlingen omfattar titrerad syrgas, behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd…

…enzymdefekter (G6PD brist, pyruvatkinasbrist), hemoglobinopatier (sicklecellsjukdom, talassemi), mekanisk hemolys eller mikroangiopatisk hemolytisk anemi (TTP, HUS, DIC, malign hypertoni), där schistocyter i perifert blodutstryk och samtidig…

…med ischemisk stroke inom 4,5 timmar. Vid okänd debut eller uppvakningsstroke kan avancerad bilddiagnostik identifiera vissa patienter som fortfarande har nytta av behandling. Mekanisk…

…lokalt PM eller koagulationsjour. Bridging med lågmolekylärt heparin behövs sällan vid DOAK. Reversering vid allvarlig blödning Läkemedel Reversering : : Warfarin Protrombinkomplexkoncentrat (dos efter INR och vikt…

…motsvarar 20% av normal cirkulation (förutsatt att klaffarna fungerar normalt). Det är inte kompression av vänster kamrarna eller förmaken som driver blodflödet. Med effektiva kompressioner…

…bedömning med tydlig redovisning av osäkerhet och alternativa orsaker. Trauma, snabb symtomutveckling, uttalad svullnad, rött och svullet ben, neurologiska symtom eller smärta kring en ledprotes…

…Endast en liten fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt…

…enligt riskskattning 48 timmarsgränsen är inte en garanti. Vid hög strokerisk eller osäker tidpunkt, välj den försiktigare vägen. Antikoagulantia Riskskatta med CHA₂DS₂ VA (könspoängen har…

…befolkningsgrupper personer som har gått ned i vikt till följd av kronisk sjukdom patienter med sarkopen obesitas BMI anger inte heller var fettet är lokaliserat…

…herpes zoster eller brännskada över insticksstället Relativ Mekanisk ventilation med högt PEEP (ökad risk för pneumothorax; ultraljudsledning obligat) Relativ Mycket liten eller lokulerad vätskemängd — överväg…

…inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda…

…trombocythämmare eller inget Förberedelser och utrustning PK(INR), blodstatus, kreatinin med eGFR och leverstatus före start. Fullständig läkemedelslista inklusive receptfritt, naturläkemedel och kosttillskott. Bedömning av…

…receptor eller enzymmål, återställa en fysiologisk funktion eller förhindra bildning av en toxisk metabolit. Rätt antidot måste matchas till toxinets mekanism och ges med korrekt…

…mekanisk klaff Trombocythämmare COX 1, P2Y12 eller GPIIb/IIIa Minskad trombocytaggregation Akut koronart syndrom, PCI, aterotrombotisk stroke Trombolytika Plasminogen–plasmin systemet Nedbrytning av befintligt fibrin…

…och mekanisk specialisering Perikondrium Typiska lokalisationer Hyalint Kollagen II med IX och XI Proteoglykan och vattenrikt; motstår kompression och ger slät glidyta Vanligen, men inte…

…omsättning Långsammare subenhetsutbyte Dynamisk instabilitet Mekanisk huvudroll Kortikal spänning, protrusion och kontraktion Töjbarhet och lastfördelning Transportspår, polaritet och spindelbildning Den relativa betydelsen varierar med celltyp…

…registrering av bioelektrisk aktivitet från ett organ eller en vävnad. I kardiologisk elektrofysiologi avser det ofta en signal som registreras med en kateterelektrod inne i…

…transportproteiner, endocytos eller transcytos. Paracellulär passage sker mellan cellerna och regleras främst av tight junctions. Epitel är därför inte absolut ogenomträngliga utan selektivt permeabla: vatten…

…tillstånd av relativ elektrisk och mekanisk inaktivitet. Progesteronsignalering dämpar uttrycket av kontraktionsassocierade proteiner, minskar känsligheten för uterotoniner och gynnar relaxerande signalvägar. Hos människa sjunker inte…

…kalciumreglering, mekanik och energianvändning. Skillnaderna avgör allt från viljemässig rörelse och hjärtats rytmiska pumpfunktion till långvarig reglering av kärltonus och hålorgans motilitet. Jämförelsen visar hur…

…fritt kolesterol till galla eller tarmlumen Gallsyresyntes Lever, bland annat CYP7A1 Förbrukar kolesterol och möjliggör nettoelimination Den homeostatiska balansen bestäms alltså inte av syntesen isolerat…

…eller som organiserade multicellulära körtlar med sekretoriska ändstycken, gångsystem och stroma. Begreppet bör avgränsas från hela körtelorganet. Det sekretoriska parenkymet utgörs av de celler som…

…En parasit lever på eller i en annan organism och utnyttjar denna för näring, skydd eller reproduktion, vanligen med någon grad av skada för värden…

…följs av sökning, kritisk granskning, tillämpning och utvärdering. Begreppet evidence based medicine introducerades omkring 1990 och publicerades 1992. Evidensbaserad praxis ska inte likställas med mekanisk…

…tid tillsammans med antibiotikafri lokalbehandling. Antibiotika ska inte användas som monoterapi. Isotretinoin är indicerat vid svår, ärrbildande eller terapiresistent akne och handläggs vanligen av hudläkare…

…epidemiologi Dykarsjuka drabbar personer som andas tryckluft eller annan gasblandning under ökat omgivningstryck, framför allt sportdykare, yrkesdykare och tryckluftsarbetare. Incidensen är låg men inte försumbar…

…till 67 % av behandlade patienter, och det saknades bevis för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2…

…mekanisk som vid klaffprotes), samt som förväntat och önskat svar under de första dagarna till veckorna efter insatt behandling av järnbrist , B12 eller folatbristanemi ("retikulocytkris…

…individer. Detta beror på att ett vältränat hjärta kan försörja kroppens syrebehov även med mindre ejektionsfraktioner, vilket förklaras av att slagvolymerna är större än normalt…

…provoceras ofta av rörelse och kan vara förenad med lokal ömhet och inskränkt rörlighet. Den bakomliggande orsaken kan vara mekanisk, degenerativ, traumatisk, infektiös eller malign…

…regel 2,0 till 3,0, med ett högre intervall vid mekanisk klaffprotes i mitralisposition och i vissa högriskfall. Andelen tid inom terapeutiskt intervall är…

…Typ 1, hypoxemisk respiratorisk insufficiens. PaO₂ under 8 kPa vid andning av rumsluft, med PaCO₂ normalt eller sänkt. Grundproblemet är gasutbytet i lungan. Typexemplen är…