…I höginkomstländer är denna komplikation sällsynt eftersom streptokockinfektioner behandlas mycket liberalt. Individer med bikuspid aortaklaff har flerfaldigt ökad risk för aortastenos. Prevalensen av bikuspida aortaklaffar…

…innerverar viscera är inaktiv och okänslig i frisk icke inflammerad vävnad. Dessa kallas tysta nociceptorer och de aktiveras normalt inte av mekanisk eller termisk retning…

…är ett kliniskt syndrom där passage av tarminnehåll är upphävd eller kraftigt försvårad. I svensk klinisk användning omfattar termen både mekanisk tarmobstruktion och funktionell motilitetsstörning…

…vasopressor, ev. mekaniskt cirkulationsstöd Definition och bakgrund Akut hjärtsvikt är ett livshotande tillstånd och en av de vanligaste orsakerna till sjukhusvård, särskilt bland äldre patienter…

…om gastrisk bypass bedöms lämplig behov av viktnedgång inför transplantation, ledproteskirurgi eller annan större behandling Kirurgi ger i genomsnitt större och mer varaktig viktnedgång än…

…den allvarligaste komplikationen vid FF kardioembolisk stroke. Den trombogena potentialen vid FF förklaras elegant av Virchows triad. Förmakens mekaniska svikt, i synnerhet i det kraftigt…

…ges till patienter med syrgassaturation <90%, hjärtsvikt, lungödem och/eller mekaniska komplikationer. En stor svensk studie (Hoffman et al, NEJM 2017) visade att syrgas inte…

…det mål som är relevant för den aktuella patienten. Typ av mål Exempel på frågeställning Sjukdomsmodifierande Minskar behandlingen sjukdomsprogression eller kliniska komplikationer? Symtomlindrande Minskar smärta…

…Dödsfall på grund av kammardysfunktion (akut hjärtsvikt, kardiogen chock) eller mekaniska komplikationer är betydligt ovanligare. Vårdkedjan vid ST höjningsinfarkt Optimal handläggning av patienter med STEMI…

…akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver därför integrering av graftfunktion…

…Toxisk myokardit kan bland annat uppträda i samband med cytostatikabehandling. Hämmare av immunkontrollpunkter utgör ett särskilt viktigt sammanhang eftersom misstänkt läkemedelsassocierad myokardit kräver prioriterad diagnostik…

…och riskvärdering styrs av den associerade kardiomyopatifenotypen och komplikationer som hjärtsvikt, ventrikulära takyarytmier och tromboembolism, medan isolerad hypertrabekulering med normal kammarfunktion inte i sig kräver…

…uppföljning av suicidrisk, behandlingseffekt, funktionsnivå och somatiska komplikationer. Bakgrund, definition och epidemiologi Definition och klinisk avgränsning Bipolär sjukdom tillhör de affektiva psykiatriska sjukdomarna. I det…

…Nedsatt hostkraft är i sig framför allt ett sekretmobiliseringsproblem, men tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation kan den bidra till behov av mekanisk ventilation…

…omfattar hur stimulusets intensitet, duration, rumsliga läge och tidsförlopp representeras i impulsfrekvens, impulsintervall och populationer av afferenter. Central bearbetning innebär bland annat konvergens, lateral inhibition…

…och desmin i kardiomyocyter. Mikrotubuli är inte den huvudsakliga mekaniska förankringen i någon av dessa kontakter men bestämmer riktad vesikeltransport, organellokalisation och leverans av junctionproteiner…

…Smärta vid aktiv rörelse kan avspegla belastning av rotatorkuffen, m. deltoideus eller skulderbladets stabilisatorer. Längre hävarm, högre rörelsehastighet och arbete längre ut i rörelsebanan ö

Preklinisk Kolhydrater, proteiner och fetter kräver delvis skilda kedjor av mekanisk bearbetning, enzymatisk hydrolys och polariserad epiteltransport innan näringsämnena når portablod eller lymfa. Effektiviteten beror…

…kapillärnätet som ett mekaniskt filter för partiklar som har kommit in i vensystemet. Struktur Viktiga icke respiratoriska funktioner Pulmonellt endotel Metabolism av peptider och aminer…

…förklaras av de övriga mekanismerna. Blandad smärtbild Flera mekanismer kan behöva övervägas hos samma patient. Dokumentera då vilka mekanismer som bedöms relevanta. Smärtintensiteten i sig…

…J/min. Ett värde i J/L beskriver den mekaniska kostnaden för att ventilera en viss gasvolym, medan J/min även påverkas av minutventilationen. Andningsarbete…

…ut. I biologiska system modifieras detta idealiserade samband av vävnadselasticitet, ytspänning, luftvägsresistans, gasens kompressibilitet och tidsberoende rekrytering av lungenheter. Tryck Definition Mekanisk betydelse Atmosfärstryck, P…

…bevara mekanisk och kemisk homeostas. Systemen är funktionellt kopplade genom intrakraniell compliance och relationen mellan cerebralt perfusionstryck, medelartärtryck och intrakraniellt tryck, vilket gör förändringar i…

…sent i ventrikeldiastole fullbordar kammarfyllnaden. Den elektriska aktiveringen föregår den mekaniska responsen. P vågen motsvarar förmaksdepolarisation och följs efter en kort elektromekanisk fördröjning av förmakskontraktion…

…Pumpförmågan bestäms av kardiomyocytens membranströmmar, intracellulära Ca²⁺ kretslopp, sarkomermekanik, energitillgång samt mekanisk och neurohumoral reglering. Störningar i någon av dessa processer kan ge kontraktil svikt…

…Axon, Schwanncell och eventuell myelinskida Endoneurium Fascikel Bunt av nervfibrer Perineurium Nervstam En eller flera fasciklar Epineurium I centrala nervsystemet används andra organisatoriska principer. Axonbuntar…

…8 till 30 procent, kolecystit 9 till 11 procent och ileus eller mekanisk obstruktion 4 till 5 procent av fallen [1]. Uttrycken akut buk och…

…kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus ges protonpumpshämmare i hög dos under 72 timmar. Vid återblödning görs i första hand…

…Behandlingen omfattar titrerad syrgas, behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd…

…Kreatinin Kontroll av njurfunktion, relevant vid mikroangiopatisk hemolys (TTP/HUS) Kreatinin Haptoglobin har ingen egen artikel på webbplatsen ännu, men ingår centralt i panelen som…

…uppvakningsstroke kan avancerad bilddiagnostik identifiera vissa patienter som fortfarande har nytta av behandling. Mekanisk trombektomi är standardbehandling vid utvalda proximala kärlocklusioner och kan vara effektiv…

…vid förmaksflimmer Preparat Standarddos Reducerad dos och kriterium : : : Apixaban 5 mg x 2 2,5 mg x 2 vid minst två av: ålder ≥80 år…

…och mekanisk aktivitet i hjärtat ( Ewy et al ). Vid ventilation minskar det koronara perfusionstrycket, vilket gör att flödet i kranskärlen blir sämre. Detta förklaras av…

…Artros är en mekaniskt driven ledsjukdom som kan ge smärta, nedsatt rörlighet och successiv förlust av fysisk funktion. I denna artikel avses artros i knä…

…fraktion läcker till blodet, och läckaget ökar när körtelarkitekturen bryts av tumör, inflammation eller mekanisk påverkan. I serum finns PSA dels fritt, dels komplexbundet till…

…vid mekanisk klaffprotes och måttlig till uttalad mitralisstenos, där warfarin gäller. Apixaban rekommenderas i första hand i Region Stockholms lathund, bland annat på grund av…

…kronisk låggradig inflammation, mekanisk belastning, ektopisk fettinlagring och dysreglering av adipokiner. Obesitas kan därmed vara både ett eget sjukdomstillstånd och en bidragande orsak till exempelvis…

…aldrig i underkanten där kärl nerv bunten ligger, och tappningen avbryts vid hosta, bröstsmärta eller när volymgränsen nås. Indikationer Diagnostisk tappning: nytillkommen pleuravätska av oklar…

…inte diagnostik. En enstaka flagga hos en patient med i övrigt typisk mekanisk smärta ändrar sällan handläggningen; det är kombinationen av flera, eller en enda…

…Behandlingen styrs i Sverige oftast från en AK mottagning med doseringsstöd, men den som sätter in preparatet ansvarar för den första veckan. Indikationer Mekanisk klaffprotes…

…Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning…

…Huvudeffekt Typiska användningsområden Antikoagulantia Trombin, faktor Xa eller syntes av koagulationsfaktorer Minskad fibrinbildning VTE, förmaksflimmer, mekanisk klaff Trombocythämmare COX 1, P2Y12 eller GPIIb/IIIa Minskad…

Preklinisk Brosk är en vattenrik, huvudsakligen avaskulär stödjevävnad vars mekaniska egenskaper bestäms av samspelet mellan kondrocyter, kollagennätverk, proteoglykaner och interstitiell vätska. Hyalint, elastiskt och fibröst…

…kopplas samman av korsbindande proteiner och motorproteiner. Aktin dominerar ofta i cellkortex och adhesionszoner, mikrotubuli organiserar långväga intracellulär transport och intermediärfilament fördelar mekanisk belastning över…

…och jonströmmen bestäms av både konduktansen och skillnaden mellan membranpotentialen och jonens jämviktspotential. Depolariserad vävnad driver lokala strömmar mot intilliggande vilande membran. I myokardiet passerar…

…och proteoglykaner. Basalmembranet ger mekaniskt stöd och fungerar som ytterligare filter mot invasion. Den apikala delen av det intercellulära kontaktkomplexet utgörs av tight junctions. Claudiner…

…och mekanisk inaktivitet. Progesteronsignalering dämpar uttrycket av kontraktionsassocierade proteiner, minskar känsligheten för uterotoniner och gynnar relaxerande signalvägar. Hos människa sjunker inte nödvändigtvis progesteronkoncentrationen i plasma…

…fundamentalt i cellulär organisation, elektrisk aktivering, kalciumreglering, mekanik och energianvändning. Skillnaderna avgör allt från viljemässig rörelse och hjärtats rytmiska pumpfunktion till långvarig reglering av kärltonus…

…i membranets hydrofoba del. Därigenom påverkar kolesterol membranpackning, permeabilitet, mekanisk stabilitet och lateral organisation. Det motverkar både överdriven membranrörlighet vid högre temperatur och kristallisering av…

…sekretion. Sekretet kan bestå av exempelvis matsmältningsenzymer, muciner, svett, talg, mjölk, galla, elektrolyter eller hormoner. Sekretoriska celler förekommer som enstaka celler i ett ytepitel, såsom…

Preklinisk Parasiters kliniska uttryck och smittsamhet bestäms av var i livscykeln människan ingår: som definitiv värd, mellanvärd, reservoar eller accidentell slutvärd. Kunskap om infektiva och…

Preklinisk Tillämpning av evidens i klinisk praxis innebär att forskningsresultat granskas, kvantifieras och översätts till ett individuellt beslut med hänsyn till patientens baslinjerisk, samsjuklighet, mål…

…ibland noduli i ansikte eller på bål. Bedöm både hudförändringar, ärrrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av topikal…

…in i det venösa cirkulationssystemet [4,5,6]. Bubblorna anses vara det primära skadevektorn vid DCS och skadar vävnader genom flera mekanismer: mekanisk blockering av…

…Lidokain är registrerat i Sverige för behandling av ventrikulära takyarytmier, inklusive recidiv av kammarflimmer, speciellt i samband med hjärtinfarkt, mekanisk irritation av myokardiet vid hjärtoperationer…

…G6PD brist, mekanisk som vid klaffprotes), samt som förväntat och önskat svar under de första dagarna till veckorna efter insatt behandling av järnbrist , B12 eller…

…exemplet är kranskärlssjukdom. Om kranskärlssjukdom leder till infarkt så informerar ett myokardområde och då upphör all elektrisk och mekanisk aktivitet i området. Om detta området…

…definitioner eller kliniska avgränsningar av nacksmärta eller cervikal radikulopati. Ett medicinskt sakavsnitt kan därför inte skrivas utan att uppgifter som saknar stöd i underlaget tillförs…

…med K vitamin intravenöst eftersom koncentratets effekt klingar av inom några timmar medan K vitaminets effekt kommer först efter flera timmar och håller i sig…

…över 6,0 kPa. Indelningen är praktisk eftersom den styr behandlingsvalet: typ 1 kräver i första hand syrgas och rekrytering av alveoler, typ 2 kräver…