KRÄVER MEDLEMSKAPMediaAtrioventrikulär re-entry takykardy (AVRT) & Preexcitation (WPW)Figur 50. Preexcitation under sinusrytm med kort PQ-tid och tydliga delta-vågor.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaGrundläggande elektrofysiologiFigur 3. R-på-T fenomen innebär att ett kammarkomplex sammanfaller med T-vågens apex. Detta kan utlösa ett kammarflimmer. Risken för detta är låg men skall beaktas i situationer med ökad risk för kammarflimmer (patienter med akuta koronara syndrom, elektrolytrubbningar, digitalisbehandling, behandling med antiarytmika, kardiomyopatier samt vid genetiska jonkanalsjukdomar).
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaDen normala EKG-kurvan, normalvarianter och patologiska fyndFigur 7. Exempel på normala och breda QRS-komplex med två olika pappershastigheter. Detta är exakt samma EKG-remsa med två olika pappershastigheter. I Sveriges används 50 mm/s vid bedömning av vilo-EKG. Hastigheten 25 mm/s är vanlig i sammanhang då bedömningar av hjärtrytm görs.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoserExempel på ST-höjningsinfarkter (STEMI/STE-AKS). Notera att i båda dessa fall finns faktiskt patologiska Q-vågor (pilar), vilket antingen är gamla infarkter eller så har detta EKG registrerats flera timmar efter symptomdebuten.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaIntroduktion till pediatrisk och neonatal EKG-tolkning (barn)Figur 1. Normalt EKG 8 dagar gammal flicka. Notera att el-axeln är högerförskjuten (negativt QRS i avledning I och positivt QRS i avledning II). R-vågorna är höga i V1–V3, där också negativa T-vågor ses. Det ses Q-vågor infernot (II, aVF, III) och lateralt (V5, V6). Detta är ett helt normalt EKG för barnets ålder.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaHjärtstopp under graviditet och förlossningLivmodern komprimerar vena cava inferior och aorta descendens när kvinnan ligger ner. Vid ett hjärtstopp är trycken på ven- och artärsidan mycket låga, vilket gör att livmodern kan förhindra allt venöst återflöde. Detta kan avhjälpas genom att förskjuta livmodern till vänster. Överväg att luta kvinnans kropp 15–30° i lateralt sidoläge för att avlasta trycket på de stora kärlen.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaSinusarytmi (respiratorisk sinusarytmi)Sinusarytmi hos en fullt frisk person. Notera att RR-intervallerna (dvs intervallerna mellan kammarkomplexen) är aningen oregelbunden. Det finns dock P-vågor framför varje kammarkomplex och P-vågorna är positiva i avledning II. Detta innebär att den oregelbundna rytmen härstammar från sinusknutan och därmed är det sinusarytmi.
KRÄVER MEDLEMSKAPMediaKlassificering av akuta koronara syndrom (AKS) och hjärtinfarktHjartinfarkt akuta koronara syndrom AKS infarkt STEMI NSTEMI instabil angina ST hojning sankning EKG